原因就是报名的人多，滥竽充数的人也多，真正有才学的人并不多。
讲一讲身边人亲身经历，我们一个主任就是考官，她本身就是中医的，负责中医皮肤的考核。
第一，报名的人很多，但构成很复杂，比如职业复杂有美容院、商贩、微商；学历复杂有小学、初中、专科；年龄复杂有低龄也有高龄。
第二，或多或少有诊疗行为，宣称曾治疗某某某病，药到病除，或者针到病除。
第三，有祖传秘方，或者自创秘方，可治疗各种疾病。
但是主任考核后给通过的几乎没有，为什么呢？
因为连最基本的医疗安全都没办法保证！
她讲了一个很有代表性的考生，一位美容院的美女，该考生宣称有中医秘方，可以治疗银屑病、狼疮、湿疹、荨麻疹、湿疹等皮肤病。可以说皮肤科顽固难治的病她能治一大半。
主任就问她：你可以说说银屑病有哪些特点吗？
答：不知道。
又问：狼疮是什么？
答：就是皮肤红疹。
又问：你怎么诊断狼疮？
答：不知道
你的中医方有什么成分？
答：秘方，不能说。
又问，你治疗的疾病如何保证安全？
答：……（沉默）
最后一问，你如何给患者辩证？
答：嗯……（沉默）
结局是主任没给她通过。
问题在哪里？
首先，既然她讲可以治疗银屑病，那她应该能判断出患者是银屑病，而不是副银屑病吧，前者对内在健康影响不大，而后者可能发展为肿瘤。
狼疮有系统性红斑狼疮还有寻常狼疮，前者是结缔组织病，后者与结核杆菌有关，狼疮完全不是一个病！
她宣传能治疗多种疾病，但无法诊断无法描述这些疾病，那怎么判断病人是这些病呢？不会误诊吗？
其二，药物什么成分？是否含有有毒有害物质？如何发挥作用？该考生一概不解答，那考官又如何判断？
其三，即便不能辨病，那中医讲辩证，是不是也得说出个一二三？也说不出。这就像考试，填空选择不会做，问答题总要写点吧，不管怎么样也能得个辛苦分吧？结果空白卷，你说判卷老师怎么给你放水？
可以说该考生一问三不知，结果是肯定不给过啊。连最最最基本的医学知识都没有，给她通过不是放任她乱行医？
最后主任总结说：一，很多报名者没有学过医，基本的医疗知识都没有，也没有基本的医疗安全意识。二，很多人用一个两个偏方或者外治法，却可以治疗多种难治的疾病，可以说困扰患者和正规医生的难治病，被他们攻克了！
老百姓很喜欢这样的所谓民间医生，用几付药，解决大医院治不好的病，省钱省心疗效好，别说老百姓喜欢，我们正规医生都想知道。要是有这么个方子，早都可以发家致富了，还要隐藏在民间？之所以不能说不能拿出来，很大原因是经不起推敲和检验。
现在很多患者也因为这种急于求成的心理上当受骗，毕竟花点钱就有可能治好病，看不好也没什么，反正大医院也治不好，多数情况下无效也不会举报投诉，就算举报投诉也没有地方可举报。
那是不是民间就没有好的医生？其实也有，我的同事就有一个徒弟，祖传中医，又来拜师正规学习，毕业后得了证，自己开诊所，患者反映很不错。
所以，国家设立这个考核，目的就是要保证患者本身的医疗安全。不可能随意就给一个一问三不知，却宣称包治百病的人发证，这是对患者健康的尊重，也是对真正治病救人的医生的尊重。
由于民国以来的历史原因，某相甩包袱搬大山，以及利益集团里应外合等种种原因，目前大医院的生存与盈利模式，造成高昂的医疗费用负担，群众因病返贫、医保基金也不堪重负，这些众所周知、不用多说，问题是如何解决？
通过这次新冠疫情，让绝大多数中国人知道了中医药的威力，但中医院资源匮乏，只有较大规模的城市才能有比较专业的中医院和比较专业的名中医，而且中医院受制于医疗体制和生存模式，治疗费用仍然较高。
相比较而言，民间中医的治疗费用就低廉很多，但很多民间中医、祖传世医，以及拥有祖传秘方、偏方等特效方剂的民医，又往往拿不到执业资格证，很容易被扣上一顶非法行医的帽子取缔。这即是医疗资源的极大浪费，也造成人民群众求医难、治病难，尤其是大医院无法治愈的疑难杂症。
位卑未敢忘忧国。为合理解决人民群众的健康需求和医疗自由，本人在此倡议：国家可开许在每个地级市开设一个“特色中医药治疗试验区”，严格筛选征召当地乃至全国民间世医入驻，以疗效为筛选准绳，不强求执业资格，并可全额医保报销。这样即能低成本解决群众医疗需求，降低国家医保支出，又能解决无执业资格但身怀绝技的民间医生生存发展问题。
如果领导求稳，担心一开始就在每个地级市建立这样的“特色中医药治疗试验区”，可能会有意想不到的问题，也可以先在个别城市试点。
当年邓公在沿海“花了一个圈”，建立几大特区，至今硕果累累，大大拉动了沿海经济的发展，创造了经济奇迹。
而“特色中医药治疗试验区”，不受地域限制，只要聚集足够的特色医疗资源，中西部也好，山南海北也好，都有条件建立这样的“特色中医药治疗试验区”。
对于身患病痛的患者而言，只要能治愈病痛、恢复健康，又不需要动辄十几万、几十万的高昂医疗费用，哪怕是偏僻的小县城、小镇，都是可以前往治疗的。甚至可以吸引来自全国各地的患者，拉动当地住宿及餐饮行业。这个模式一旦成功，就可以在全国复制，最终实现地级市覆盖，避免患者长途跋涉之劳累。
如果要先试点、再大规模推广，从国家层面可以布局经济不发达、无法吸引高科技投资的地区先行，这样即可以拉动当地经济，又可以降低当地财政医保之处的负担。
从地方层面来发动的话，只要当地市长、书记有决心、有魄力，这种利国利民的事，心动不如行动，直接先干起来再说。毕竟国家层面需要考虑的因素很多，要等国家有关部门冲破重重阻力出台政策可能旷日持久，不如直接开干，这样的市长、书记，才是真正为人民群众谋福祉的父母官，这种父母官才是前途无量的父母官！
这件事其实也没什么难度系数，如果地方政府有远见、有魄力，又有管理能力，不要说地市级，县长、县委书记都可以把“特色中医药治疗试验区”搞起来！其实很简单，只要本着严格筛选、以疗效为准绳，不允许执事公职人员徇私舞弊，不给庸医混水摸鱼的机会，就能办成。在硬件方面也不需要什么大的投资。近年来商铺难卖、难租出，可以选择当地出租率低，甚至偏僻荒凉的商业街，稍微改造、盘活即可。
建立本文所述的“特色中医药治疗试验区”，即可低成本解决群众医疗需求，又可降低国家及地方医保支出、又可以拉动当地经济发展的，造福人民群众，地方政府又可以有确实拿的出手的真政绩，何乐而不为？就看哪个地市敢为天下先的深圳？河南？浙江？还是极度重视中医药的甘肃？本人拭目以待！
同意的朋友请积极转发，引起国家有关部门，尤其是地级市主管领导、招商主管领导注意。
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