回答了:当代中医的现状和未来发展趋势中医学作为人类自然科学和社会科学的结晶 ,它更倾向于生物学和人类生命的科学,它传承着中华民族几千年的的文化和历史,它是中华民族传统医学的瑰丽的宝藏和民族人文学科的丰碑。尽管当今传统的科学和文化正接受西方科学和文化冲击,中医科学也因此面临西医市场化的严峻挑战,所以审视历史,面对现实,我们的民族和政府还是要客观审慎的调节和扭转这种局面。一 中医的文化起源和现状1 ) 中医科技文化的起源和发展传统的中医学,是由远古时期的黄帝时代的《黄帝内经》,正式揭开中华民族的中医文化序幕。后历经春秋战国的名医扁鹊的《难经》,汉太守张仲景的《伤寒论》、“桂枝汤”、“麻黄汤”;三国神医华佗的“麻沸汤”和开颅术;唐朝药王孙思邈的《千金方》、《太医精线》;明朝医学家李时珍的《本草纲目》等历代优秀医学家的学术专辑,其间经历几千年,每一部著作都是广大劳动人民在生产和劳动中总结的经验,凝聚着劳动人民同病魔斗争的心血和智慧,成为中华传统文化和自然科学的丰富的宝藏,也是后世传承民族中医学重要的历史文献和参考典籍。值到清末鸦片战争,帝国列强的侵略,西医才正式传入中国。2 )传统的中医面临西医的市场挑战中医服务的领域缩小,中医特色的淡化趋势,国务院研究室与科技部共同完成的《当代中医药发展与管理改革》报告:目前全国2800多所等级中医院,但没有一家真正传统意义的中医院,基本都是中西医结合医院。据统计,2001年全国中医药的药品收入中,中药只占百分四十,西药占百分六十。2004年在全国中医院住院的病人中,使用的西药费用占整个住院费的百分之三是七点四,中成药费用百分之六点五七,中草药占百分之一点五。中医院的中医治疗率逐年下降,2006年中医治疗案仅占全部病案的百分之十八,比2005年的百分二十八下降了百分之十。国家中医管理局《十省市中医医疗需求与服务调查》数据显示,病人选择意愿看中医的比例比2000年时下降了10个百分点,慢性病就诊中医的比例从原来的百分之六十七下降到百分之三十八点三四。有资料表明,1949年西医人员仅仅有8.7万,而到2001年,已经达到175万人,增加了20倍;中医人员1949年全国拥有27.6万,到2001年为33.4万人,仅增加百分之二十一。我国的中药材出口在80~90年代前期一直呈稳步增长的趋势,但从1996开始,出口不进不增长,还出现连年下降,1999年的中药出口是1995年的69%。据前国家经贸委统计,中医行业增长速度已经连续两年低于医药行业平均水平,中药的出口创汇已经连续十年徘徊在5亿元上下,我国的中医药产品在国际市场上的份额仅为5%。3 )建国以来,中医的迅猛发展建国初年,党和国家领导人对中医学的重视,在1950年召开第一届全国卫生会议提出“团结中西医”和“西医学习中医”的号召,培养了大批的中西医结合的中医骨干队伍,并在全国建立大量的诊所,逐步的发展到中医院;1956年开始在北京、上海、南京、广州先后成立中医学院,从此中国开始正式在全国推行中医高等教育的政策。1980年卫生部召开“全国中西医工作会议”明确了:“继承、发掘、整理、提高”等方针,88年5月,国务院决定成立国家中医学管理局,有力推动着中医事业的发展,成为我国中医药发展的一个转折点。为中医药走向世界,造福全人类创造聊更优异的条件。93年,全国中医医院达到2457所,中西医结合医院39所,民族医院129所。全国百分之七十五的县都建立了中医院,使农村中医医疗的覆盖大大提高。几十年来,全国高等中医院校已近30所,建立了专科、本科、硕士、博士等多层次的完整的教育体制,培养更多层次的中医专业人才。此外鼓励各种电大、夜大、函大自考生、继续在教育以及各类留学生。有资料显示,1998年全国高等中医院校在校生,其中大专本科生43万、研究生2802(博士生604,硕士生2198),继续再教育23855人。全国中等中医学校共51所,在校生29000人。十一届三中全会以来,全国成立独立研究院(所)77所,专业技术人员1000多人。在学科发展方面,已经由传统的13个学科发展到近30个学科。在科学研究方面,基础理论研究和应用研究都进入新领驭。在中医科研方面积极采用中西医结合的现代科学治疗方法,在心脑血管病、肿瘤、子宫外孕、白内障、等内外科方面都取得较大成就,如“中医经络实质研究”、“中医现代化关键”、“舌诊”、“脉诊”等研究,被列为国家973计划和国家自然科学基金、卫生部科研基金、国家中医学管理局科研项目。运用中医药的理论治则,明显提高了对休克、急性dic,急性心肌梗塞,急性肾衰等病危重症的疗效‘”小夹板“的固定,动静结合的治疗骨折;选用非抗菌复方治疗细菌感染;非直接抑制癌细胞的扶正固本复方治疗某些癌症,达到癌块缩小的效果;同时临床研究推广针灸、推拿和按摩、等互相结合的中医传统理论研究。尤其针灸及针刺麻醉、针刺镇痛作用机理的研究效果,推动世界针灸医学的发展。自1987年世界针联成立,我国已经3次当选世界针联主席国,为传播和发展针灸学为传播和发展针灸学做出了突出的贡献。我国在天然药物、传统药物研究方面在八十年代取得了显著的成绩。从中药青蒿中提取青蒿素是抗疟药物的重大突破。青蒿素的研究和中药治疗泌尿结石的研究获得了阿尔伯特·爱因斯坦世界科学奖。中草药的栽培、引种、加工、泡制、剂型改革,及中药复方和药理的研究随着“人类回归大自然”思潮的影响、医学模式的转变,将为人类寻求新的药物开拓新的途径。中医医史文献的研究、民间传统疗法单方、验方的整理,为继承和发展中医药做了大量的基础性工作,丰富了中医药学的内容。中医药科技成果硕果累累,改革开放以来,共获得国家和部(局)级科技成果奖600多项。有30项是近五年获得的近20年来,中医药科学研究获得了各种奖励,在国家自然科学奖中,中医药研究占医药卫生领域获奖项目43%;国家发明奖中,中医药研究占医药卫生领域获奖项目17.6%;国家科技进步奖中,中医药研究占医药卫生领域获奖项目11.5%。二 中医学的未来发展趋势1 )加强中医教育制度的改革和完善遵循当今市场经济的规律,充分思考认识到中、西医是两大截然不同的学术体系,所以教育与传承也应各具特色。目前的中医教育过于西化,中医是独有的中医文化。面临挑战,也是一种机遇,中医应以开放的胸襟,积极吸收现代科学和现代医学的成果,采取“中西医结合”,由于中西医学的思维方式、认识方法迥异,中国生命医学与现代生物医学的结合,因此不是技术上的简单叠加和知识兼并。只有加强中国文化自身的修养与兴趣的培养、以及对巩固中医等专业实践和理论。教育部门,尤其一些专业的中医院校,在中医学制教学的要求中,英语科目居然反而反客为主,比古文、中医四大经典的课程要求更严格,占用时也更多,一方面使学生学心态偏颇,学得消极疲惫枯燥,另一方面根本上也不利于中医学子对中医传统文化的学习。所以,中医教育改革势在必行!一方面是要让中医教育体制加强完善的实践操作,应再多开设一些中医课程,多开设一些实践课,并且采用理论、实践结合市场模式,正确的学习借鉴西医的客观优势,从思想、文化上、甚至从市场经济学的角度,让一批批中医从教人员和学子得到全面充分的熏陶。中医讲究悟性,讲究天人合一,这是需要在一定的中医文化的熏陶与修养下方可为的。对中医师的技能评估与考核制度需进客观、全面和完善。中医与西医属于不同的体系,当今对中医师的评估基本是沿用了西医师评估的那一套,死板而牵强,不适合中医本身的特点。根本上也不能很好地反映中医师的真实水平,长远来看,不仅易导致中医教育的畸形观念,影响中医事业自身的发展,影响中医师的主动和积极性,间接影响整个中医行业的传承和发展。2) 媒体同步的思想理论引导,加大中医的宣传力度从文化、历史和学术的角度,让国民清醒认识到,中华民族源远流长的中医文化,包括中医的针灸、推拿和按摩、气功等学科在世界自然科学的深远影响。充分认识当今西医市场经济的冲击,传统中医理论研究和中医教育须客观审慎遵循市场运营规律,学习吸取西医便捷、灵活的教育和运营模式,拓宽中医传统呆板的教育模式。因为中医的发展具有强大而广阔的前景,中医事业本身具有强大的生命力,与中医相关的产业也将会形成有机的产业链条,未来的发展也是多面的。当然,中医相关的监管与法律的完善;对中医药研究的进一步现代化;中医知识产权的进一步受重视;中医保健品地进一步开发生产研究与上市及其专利保护;中医汤剂的改良等等都将是中医发展趋势中不可或缺的部分。中医的理论和实践经验是经过数千年的临床实践和探索出来的。西医发展不够成熟,西药物的毒副作用潜在着隐蔽不可忽视,其毒副作用常常对人体是不可避免的,用中医的观点来说就是使患者阴阳严重失调 。因为,西医在市场上暂时是领先中医,不可否认西医有其一定的优势。在短短一二百年的历史,传入我们还不到一百年的历史。对于“病”的概念,中医和西医的认识大不一样,老中医任应秋先生曾经对“病”的概念有意精辟的论述:“西医所称的病,大多数是取决于病原体,或者就某种特殊病变的病灶而命名,或者就生理上的某种特殊变化而命名。总之,西医的病名,必取决于物理诊断和实验诊断,是比较具体的。”“中医的病,或与病因的性质而命名,或与突出的症状而命名,或从病机的所在而命名,虽然比较抽象,但它却往往能从整体观出发,局限性比较少。”(引自《任应秋论医集》第108页)。所以,中医和西医关于病的概念不同,如气虚包含许多机体的功能不足,但西医并不一定作为疾病对待。西医的炎症,在中医有湿热、实热、虚热之分,具体的还有心火、胃火、肾火等等的区别] 33333333 3 ) 从环保和养生保健的角度唤醒民众的觉悟中医顾名思义是坚持以中医药和中成药的临床实践,以传统草本处方为特色的医疗方法,是中医的辨证论治的独特亮点。中医,顺应自然本来的规律,吸取老祖先遗传的花草树木的单方,总是对人体有益无害,从科学养生和保健的角度,它更合乎科学和自然规律,都是经历几千年的实践,是对人体有益无害的自然调理。良药苦口易于病大抵说的就是那些中草药、中成药入口的传统服用方法带来的麻烦和副总用,所以与西医的片剂白开水就能服用的的药丸对比,中医药剂的改良值得中医科研思考创新。中医西医对用药不同,西医是严禁用毒药,而中医可以用毒药,以毒攻毒。这说明西药的局限性 。西医的药品大多是通过化合作用,或者物理加工,对人体怎么也有必可避免的副作用。西医只是会一对一的治疗,哪里不舒服治哪里,缺乏整体性的根治。西医理论是建立在近现代的科学而发展的,理论非常具体,实在 。中医理论是以人体的外在表现为观察对象,不是通过解剖得来的,因此中医对于人体内部的细微结构只能用精,气,血,津液等现象来判断,甚至传统的神秘学的主观解答,这并不是说中医不科学。中医是科学的,只因这种科学性独特充满神秘和未知的主观色彩,目前还没有这方面的理论研究合理的解释。在科学技术高速发展的现代社会,人们的思想观念和生活方式都发生了很大的改变,中医药学的发展同样需要不断自我完善才能与时俱进。而目前的科学几乎成为顺应市场经济的大潮的跟风的产物,种种崇尚洋玩意的现象已经见怪不怪,所谓种种时尚的品牌、时尚的发型、甚至连我们民族的黄头发,也悄悄的在变异,国人盲目狂热的崇拜、跟风,接受西方的快餐文化,那些津津乐道的所谓时尚,而忽略我们民族自身根本的传统文化,这实在在是我们民族的自身的蒙昧和悲哀。[ 转自44444) 政府的职能主导作用中医学作为民族传统的医学,是几千年劳动人民来同疾病斗争的经验和智慧的结晶,历经几千年而不衰,显示了强大的生命力,是我国卫生事业所独具的特点和魅力。中医发展前景光明,绝不是伪科学,而是真正实用的自然科学、生命科学,只要广大的中医人不断开拓,不懈努力,中医必将成为一门全新的永远造福人类的现代化的医学科学!我们的政府一直以来重视弘扬民族文化,高度评价中医药学在保护人民健康中所发挥的重要作用,制定了一系列的方针政策,把“发展我国传统医药”列入了国家宪法。建国以来,国务院指示把中医和西医摆在同等重要的地位。近几十年的总体趋势,中医的迅猛发展,虽然相对于西医的市场冲击,暂时的状况并不乐观。 这首先需要政府主观的支持和媒体的正面引导,让国人客观的认识到传统中医的根本优势所在;唤醒全民大众不要被全盘泛滥的西化经济思想麻痹,不要盲目的跟风市场文化的快餐,要客观公正的传承民族的自然科学。中医的前景和发展必将将成为必然趋势。因为中医作为中华文化的象征及宝库,且疗效显著,在一次次次重大疾病、传染病,如非典、SARS、甲流等的预防与控制治疗上,都发挥了重大作用,也引起了世界的广泛重视,这也更进一步向世界证明了:中医绝不是落后的医学!而且,早年时候,中国政府已有发展扶持中医的意向。加上09年4月份出台的《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》,标志着国家已然将中医药事业放在了国家发展战略的重要地位。只有国家作为中医的坚强后盾,制定相应法律程序来监管,中医这种传统的民族科学才会得以长远的顺利发展。
中医肯定是有效的,值得我们继承,发展也是好的
- 中医已经传承了几千年了,它肯定是有效的,为国民的生命、健康做出了很大的贡献,一直为中华民族保驾护航,而且现在提倡中西医并重,近几年国家政策也是对中医利好的。这次新冠肺炎疫情,大家也都目睹了中医药的力量,中医人的努力。
- 但中医现在发展的并不好,很多人都不是特别信任中医,在很多人的心目中就是江湖骗子的角色,门诊上很多患者都是拒绝中医治疗的,其实其中很多人是适合中医治疗的。但过多的劝说,使用中医药治疗,时常会带来不必要的治疗风险。
- 作为一个中医人,爱好中医,推广中医。说下我对目前中医环境的看法,中医从业者,目前真中医确实很少,很多人开药只是,因为自己是个中医医师,开了一个方子,也许连起码的逻辑都是不知道的;也许是知道然,不知道所以然的的情况。所以造成目前这个环境的因素很多,包括我们中医行业的从业人员,包括中药的质量,包括大环境,患者的信任度。曾经也是深度思考过自己的子女要学习中医的话,是积极支持,还是不支持不反对,还是反对。毕竟自己目前做的还可以,但到了下一代一切社会因素都在飞速的发展,毕竟还要生活,还适不适合搞中医。
- 作为一个铁杆中医,很多时候也会想,中医应该怎么做下去?身边也会看到很多中医,各有各的方式。曾经考虑自己是不是井底之蛙,也去发达地区,高手云集的地方看过,体会过。回到现实中,自己的岗位,做好自己这一块还是很难。这其中有很多因素,这里就不细讲了。
- 总之,中医是好的,但学好它太难了。也许我们换一行早就做的很好了。毕竟,生活不是只有情怀。
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